Реконструктивная маммопластика

Что это такое

Реконструктивной маммопластикой называется вид пластической операции груди. Понятие реконструктивная обозначает «восстановление». Маммопластика — пластика груди у женщин.

В каких случаях проводится

Реконструктивная маммопластика проводится в следующих случаях:

• полная или частичная мастэктомия;
• врожденная асимметрия грудных желез;
• при замене эндопротеза, который имеет истекший срок годности;
• недоразвитие молочных желез;
• отсутствие молочных желез.

Противопоказания

Восстановительная маммопластика запрещена при следующих заболеваниях:

• сахарном диабете;
• онкологических;
• сердечно-сосудистых;
• аутоиммунных;
• болезнях легких.

В некоторых случаях восстановительная маммопластика может быть проведена после устранения проблем со здоровьем.

Методы реконструктивной маммопластики

Реконструктивная маммопластика может проводиться разными способами. Операции одномоментного типа относятся к комбинированным, так как включают удаление молочной железы и ее последующее восстановление. В этом случае удаленные ткани заменяет силиконовый протез.

Восстановление груди

Восстановление груди путем одномоментных операций включает один или несколько этапов. В первом варианте не требуется повторного оперативного вмешательства, что позволяет избежать дополнительных рубцов. Такой вид операции показан при частичной мастэктомии. Она выполняется в трех видах:

• выполнение пластики с помощью аутотканей, то есть собственных тканей пациентки;
• применение имплантатов и экспандеров;
• реконструкция груди аутотканями и экспандерами.

Выполнение отстроченных операций происходит в два этапа. Вначале устанавливается экспандер, а затем и сам протез. Отстроченная операция позволяет более точно подобрать нужный объем молочной железы.

Реконструктивная маммопластика включает следующие методы:

• ТДЛ пластика предполагает использование кожно-жирового лоскута, который берут со спинной мышцы. В данном случае вначале производится трансплантация донорского лоскута, после чего устанавливается имплантат. Молочные железы после операции приобретают естественное очертание;
• TRAM пластика проводится с помощью кожно-жирового лоскута, который берут на животе. Он имеет практически одинаковую структуру с тканями груди и отличается быстрой приживаемостью. Такие операции назначаются женщинам с большой массой живота. Этот метод надежен, придает естественный вид груди и не дает аллергических реакций. Но внизу живота будет оставаться шрам;
• подкожная мастэктомия проводится с одновременным удалением лимфатических узлов. Во время этой операции удаляется молочная железа, но при этом кожа груди полностью сохраняется. Данный метод подходит для восстановления груди, при котором используются аутоткани и экспандер;
• пластика с помощью «лоскута перевертыша» выполняется с помощью кожно-жирового лоскута, который получают из области под грудью. Преимущество данного метода заключается в отсутствии дополнительных швов.

Восстановление после операции

Восстановление груди с помощью собственного биологического материала требует, чтобы пациентка находилась в стационаре примерно 5 дней. Боли в этот период снимаются анальгетиками, а отеки проходят сами через несколько дней. Снятие швов происходит обычно на 5 день. Женщине нужно носить после операции специальное компрессионное белье, проходить регулярные медосмотры и соблюдать все рекомендации врача.