Увеличение молочных желез: типы имплантов, показания и противопоказания, способы операций

Показания и противопоказания к проведению операции

Рекомендуется прибегать к проведению операции по маммопластике женщинам, у которых есть следующие показания:

• ощущение психологического дискомфорта, вызванное непривлекательным размером или формой груди;
• асимметрия или деформация груди;
• приобретенная либо врожденная амастия;
• гипоплазия — небольшой объем бюста;
• провисание молочных желез и риск развития в них раковой опухоли.

Увеличение груди противопоказано женщинам в случае:

• кормления младенцев грудью;
• наличия нарушений в свертываемости крови;
• наличия ряда заболеваний — инфекционных, рака или тяжелого недуга внутренних органов;
• если грудь не полностью сформирована (это относится к девочкам несовершеннолетнего возраста)

                                                       Типы имплантов

В процессе проведения операций по увеличению груди используются имплантаты, отличающиеся друг от друга по четырем критериям:

• структурным нюансам оболочки;
• плотности;
• наполнителям;
• форме.

По структурной особенности оболочки выделяются имплантаты с текстурированной или гладкой поверхностью. Текстурированные более устойчивы в груди, предотвращают образование капсулярной контрактуры. Их я и использую в своей работе

По плотности выделяются следующие имплантаты:

• плотные;
• мягкие — придают груди естественный вид, но плохо держат форму;
• soft-touch — среднее между мягким и плотным материалом.

По наполнителю имплантаты делятся на два типа:

• солевые — мягкие и дорогостоящие;
• гелевые на силиконовой основе — они очень упруги и прекрасно поддерживают форму молочных желез.

По форме имплантаты бывают анатомическими и круглыми. Круглые дают больший визуальный объем в верхней части груди, создают прекрасное декольте (эффект бюстгальтера «Victoria's Secret»), а анатомические делают внешний облик молочных желез естественным.

Где выполняются разрезы при маммопластике

Доступ через который будет установлен имплант мы выбираем совместно с пациенткой на предоперационном этапе. Задача хирурга- максимально подробно рассказать про все варианты разрезов, про их преимущества и недостатки. Субмаммарный доступ или под грудью Доступ осуществляется с помощью разреза около 4 см по складке под молочной железой.

Преимущества: ткань молочной железы не повреждается и пациентка через 6 месяцев после операции может планировать беременность и в дальнейшем кормить грудью. Это наиболее часто применяемый и удобный доступ для установки имплантов больших размеров. Хорошая визуализация операционного поля для хирургов.

Читать статью: "Можно ли кормить грудью после маммопластики"

Недостатки: видимый рубец. Но стоит отметить, что разрез выполняется таким образом, что рубец скрыт в складке под грудью, и со временем превращается в светлую тоненькую полоску. А учитывая современные методики по татуажу, шлифовке рубцов, поводов для переживания нет.

 Периареолярный доступ

Доступ осуществляется на границе кожи и пигментированной части внизу ареолы. Преимущества: рубец после заживления пигментируется и становится почти незаметен. К тому же, при этом доступе возможно выполнение коррекции ареолы. Не рекомендуется: женщинам, планирующим грудное вскармливание, так как при операции возможно повреждение выводных протоков молочных желез. Есть вероятность снижения чувствительности соска у пациенток в послеоперационном периоде.

Трансаксиллярное или подмышечное увеличение груди

Разрез размером 4-5см осуществляется в естественных складках подмышечной области. При этом доступе я использую эндоскопическую технику: формирование кармана для импланта происходит под контролем камеры, при помощи которой изображение с операционного поля передается на монитор.

Преимущества: незаметный рубец. Такой доступ показан: худощавым женщинам со слабо развитой складкой под грудью.

Недостатком является: невозможность устанавливать импланты объемом более 350-375мл.

Анестезия

Проведение каждой операции требует использования анестезии. Поэтому увеличение молочных желез выполняется, когда женщина находится под общим наркозом. В своей работе я работаю с современным ингаляционным оборудованием. Читать статью о наркозе, который я использую

Послеоперационный период

После того, как увеличение груди пройдет успешно, начинается период реабилитации (длится 45–60 дней). Первый день пациентка находится в стационарном отделении клиники под моим присмотром и присмотром дежурных врачей. Сразу после операции мы одеваем компресионное белье, которое мы будем использовать дальнейший месяц восстановительного периода. На протяжении всего реабилитационного периода пациентке запрещается спать на животе, загорать, посещать сауну или баню.

Подробнее читайте на странице Увеличение груди